देशभर के 34 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में सफलतापूर्वक लागू होने के बाद अब आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (Ayushman Bharat PMJAY) जल्द ही दिल्ली में भी शुरू होने जा रही है। बीजेपी सरकार के सत्ता में आने के बाद दिल्ली के नागरिकों को इस योजना का लाभ मिलने की उम्मीद जगी है। हालांकि अभी तक आधिकारिक घोषणा नहीं हुई है, लेकिन माना जा रहा है कि 10 अप्रैल को इसे लेकर औपचारिक ऐलान हो सकता है।
आयुष्मान योजना का उद्देश्य हर जरूरतमंद को बेहतर स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना है, लेकिन इस योजना में कुछ खास बीमारियों और इलाज को कवर नहीं किया गया है। ऐसे में आयुष्मान कार्ड (Ayushman Card) बनवाने से पहले इसके दायरे और सीमाओं को समझना जरूरी है, ताकि इलाज के समय किसी प्रकार की असुविधा का सामना न करना पड़े।
OPD इलाज में नहीं मिलेगा कवरेज
अगर कोई बीमारी ऐसी है जिसका इलाज सिर्फ ओपीडी (OPD) में संभव है और मरीज को अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत नहीं पड़ती, तो ऐसे मामलों में आयुष्मान योजना का लाभ नहीं मिलेगा। यानी अगर आप किसी प्राइवेट अस्पताल में केवल ओपीडी कंसल्टेशन के लिए जाते हैं, तो उसका पूरा खर्च खुद उठाना होगा। आयुष्मान कार्ड का उपयोग केवल तब किया जा सकता है जब मरीज को अस्पताल में भर्ती होना पड़े।
सिर्फ टेस्ट कराने पर नहीं मिलेगा रिफंड
डॉक्टर के कहने पर अगर आपने भर्ती होने से पहले कुछ टेस्ट करवाए या छुट्टी के बाद कुछ जांच करवाई, और अस्पताल में भर्ती भी हुए, तो ऐसी स्थिति में यह खर्च योजना के अंतर्गत आ सकता है। लेकिन अगर केवल टेस्ट कराने के लिए अस्पताल गए हैं और भर्ती नहीं हुए, तो उसका खर्च आयुष्मान योजना कवर नहीं करती। यह नियम बुजुर्गों के लिए बनने वाले ‘आयुष्मान वय वंदना कार्ड’ पर भी लागू होगा।
विटामिन और टॉनिक पर नहीं मिलेगा खर्च
स्वास्थ्य बेहतर बनाए रखने के लिए लोग अकसर विटामिन्स और टॉनिक का सेवन करते हैं। लेकिन आयुष्मान योजना में ताकत बढ़ाने वाले ऐसे विटामिन्स और टॉनिक को कवर नहीं किया गया है। हां, अगर किसी बीमारी के इलाज के दौरान डॉक्टर यह लिखित में बताते हैं कि ऐसे सप्लीमेंट्स जरूरी हैं, तो यह कवरेज मिल सकता है।
दांतों से जुड़ा इलाज योजना के बाहर
Ayushman Bharat PMJAY के तहत दांतों से संबंधित सामान्य या कॉस्मेटिक इलाज को कवर नहीं किया गया है। इसमें रूट कैनाल (RCT), दांत भरवाना, मसूड़ों की बीमारी, दांत घिस जाना, नया दांत लगवाना और दांतों की साफ-सफाई जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। हालांकि यदि किसी दुर्घटना या गंभीर बीमारी के कारण मुंह या जबड़े की हड्डियों में इलाज की जरूरत है, तो उसे योजना के तहत कवर किया जा सकता है।
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IVF और प्रजनन से जुड़ा इलाज भी योजना से बाहर
अगर कोई दंपती संतान प्राप्ति के लिए IVF (In Vitro Fertilization) या अन्य Assisted Reproductive Techniques का सहारा लेना चाहता है, तो इसके लिए उन्हें अपनी जेब से भुगतान करना होगा। मां बनने में दिक्कत, बांझपन या अन्य प्रजनन समस्याओं का इलाज भी इस योजना के अंतर्गत शामिल नहीं है।
कॉस्मेटिक और फैट हटाने की सर्जरी नहीं होगी कवर
Ayushman Exclusion Policy के अनुसार, कॉस्मेटिक सर्जरी, फैट हटाने की प्रक्रिया, जवान दिखने के लिए कराई जाने वाली सर्जरी, टैटू हटाने की लेजर प्रक्रिया और नाक या गर्दन की सर्जरी को योजना में शामिल नहीं किया गया है। यानी अगर कोई व्यक्ति सिर्फ अपनी खूबसूरती बढ़ाने के लिए कोई ऑपरेशन कराता है, तो उसका खर्च खुद उठाना होगा।
वैक्सीनेशन और 2 साल से कम उम्र के बच्चों का खतना
वैक्सीनेशन या इम्यूनाइजेशन भी इस योजना के दायरे में नहीं आता। हालांकि अगर कोई बीमारी या संक्रमण से बचाव के लिए वैक्सीन जरूरी हो, और डॉक्टर की सलाह से यह दिया गया हो, तो स्थिति विशेष में इसका कवरेज मिल सकता है। वहीं 2 साल से कम उम्र के बच्चों का खतना अगर किसी चिकित्सीय कारण से नहीं किया जा रहा है, तो वह भी इस योजना के तहत कवर नहीं होता।
केवल मशीनों के सहारे जिंदा मरीजों का खर्च
अगर मरीज सिर्फ मेडिकल मशीनों की सहायता से जीवित है और उसका कोई सक्रिय इलाज नहीं हो रहा, तो ऐसी स्थिति में आयुष्मान योजना कोई खर्च नहीं उठाती।
दिल्ली में योजना के लॉन्च की संभावित तारीख
8 फरवरी को दिल्ली में नई सरकार बनने के बाद आयुष्मान भारत योजना को लागू करने की प्रक्रिया तेज हो गई है। हालांकि होली और अन्य तकनीकी कारणों से दस्तावेजों की जांच और अपडेट प्रक्रिया पूरी नहीं हो पाई है। अब संभावना है कि 10 अप्रैल से इसे दिल्ली में औपचारिक रूप से लॉन्च कर दिया जाएगा। इसके बाद दिल्ली के eligible नागरिक Ayushman Card बनवाने की प्रक्रिया शुरू कर सकेंगे।
जानिए कार्ड बनवाने की प्रक्रिया
आयुष्मान कार्ड बनवाने के लिए आधार कार्ड, राशन कार्ड, मोबाइल नंबर और एड्रेस प्रूफ जैसे जरूरी दस्तावेजों की जरूरत होगी। 70 वर्ष से ऊपर के बुजुर्गों के लिए विशेष ‘आयुष्मान वय वंदना कार्ड’ की भी सुविधा उपलब्ध कराई जाएगी। योजना का लाभ लेने से पहले पात्रता की जांच करना जरूरी है, जो कि पोर्टल या CSC केंद्रों पर जाकर की जा सकती है।
